Aides à la prescription

Liste des Affections Longue Durée exonérantes (ALD) :

  • Accident vasculaire cérébral invalidant
  • Insuffisances médullaires et autres cytopénies chroniques
  • Artériopathies chroniques avec manifestations ischémiques
  • Bilharzioze compliquée
  • Insuffisance cardiaque grave, troubles du rythme graves, cardiopathies valvulaires graves, cardiopathies congénitales graves
  • Maladies chroniques actives du foie et cirrhoses
  • Déficit immunitaire primitif grave nécessitant un traitement prolongé, infection par le virus de l'immuno-déficience humaine (VIH)
  • Diabète de type 1 et diabète de type 2
  • Formes graves des affections neurologiques et musculaires (dont myopathie), épilepsie grave
  • Hémoglobinopathies, hémolyses, chroniques constitutionnelles et acquises sévères
  • Hémophilies et affections constitutionnelles de l’hémostase graves
  • Hypertension artérielle sévère
  • Maladie coronaire
  • Insuffisance respiratoire chronique graveinstallation d'oxygène
  • Maladie d'Alzheimer et autres démences
  • Maladie de Parkinson
  • Maladies métaboliques héréditaires nécessitant un traitement prolongé spécialisé
  • Mucoviscidose
  • Néphropathie chronique grave et syndrome néphrotique primitif
  • Paraplégie
  • Périartérite noueuse, lupus érythémateux aigu disséminé, sclérodermie généralisée évolutive
  • Polyarthrite rhumatoïde évolutive grave
  • Affections psychiatriques de longue durée
  • Rectocolite hémorragique et maladie de Crohn évolutives
  • Sclérose en plaques
  • Scoliose structurale évolutive (dont l'angle est égal ou supérieur à 25 degrés) jusqu'à maturation rachidienne
  • Spondylarthrite ankylosante grave
  • Suites de transplantation d'organe
  • Tuberculose active, lèpre
  • Tumeur maligne, affection maligne du tissu lymphatique ou hématopoïétique

Site de AMELI.frvous pouvez retrouver des précisions sur les ALD sur le site de l'assurance maladie

 

Conditions de prescription

Thérapie

 

Mode de prise en charge

Contacts AIR à Domicile

 Oxygénothérapie à domicile court terme

Ordonnance pour 1 mois renouvelable 2 fois, mentionnant :

  • Durée de traitement par jour
  • Débit

Pour obtenir des renseignements ou une aide à  la prescription d'oxygénothérapie court terme

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Oxygénothérapie à domicile long terme

Demande d'entente préalable  datée et signée avec les éléments suivants :

  • 2 gazométries de base avec PO2 inférieure à 60 mn
  • Durée de traitement par jour
  • Débit

Renouveller une fois par an

Pour obtenir des renseignements ou une aide à  la prescription d'oxygénothérapie à domicile long terme

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Pression Positive Continue

Demande d'entente préalable datée et signée avec les éléments suivants :

  • Index d'apnée > à 30 apnées hypopnées par heure ou indice de micro éveils > 10 par heure
  • Une somnolence diurne
  • Trois critères parmi les suivants : ronflements nocturnes, céphalées matinales, HTA, vigilance réduite, impuissance, nycturie
  • Durée de traitement par jour
  • Pression
Renouveller à 5 mois puis tous les ans

Pour obtenir des renseignements ou une aide à  la prescription pour la pression positive continue

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Aérosolthérapie

Deux ordonnances :

  • une pour la mise à disposition du matériel (avec durée du traitement)
  • une pour les produits

Pour obtenir des renseignements ou une aide à  la prescription

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Ventilation

Demande d'entente préalable datée et signée.

La ventilation invasive ou non invasive nécessite un partenariat étroit entre le prescripteur, le prestataire et le médecin traitant.

Les détails de la prise en charge (réglages, durée..) sont dictées par un spécialiste

Pour obtenir des renseignements cliquez sur le lien

Aspiration

Ordonnance pour la mise à disposition du matériel. Renouvelable chaque année

Pour obtenir des renseignements ou une aide à  la prescription

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Perfusions à domicile

Chimiothérapie, Antibiothérapie, Traitement de la douleur, Nutrition parentérale, réhydratation, Soustraction sanguine, Immunothérapie et traitement des maladies du sang, le plus souvent 2 ordonnances :

  • Une pour la mise à disposition du matériel
  • Une pour l'infirmière libérale

Pour obtenir des renseignements ou une aide à  la prescription pour la perfusion à domicile

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Insulinothérapie par pompe

Ordonnances :

  • pour l'achat ou la location du matériel
  • pour la fourniture des consommables

L'insulinothérapie nécessite un partenariat étroit entre le prescripteur, le prestataire et le patient.

La prise en charge est initiée en service spécialisé avant le retour à domicile

Pour obtenir des renseignements sur la prise en charge de l'insulinothérapie

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Nutrition entérale à domicile et complémentation orale

Ordonnance avec indication de la durée du traitement

  • pour la mise à disposition du matériel
  • pour la livraison des consommables

Pour obtenir des renseignements ou une aide à  la prescription pour de la nutrition entérale à domicile

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Matériel Médical : location de matériel médical et achat de matériel médical

Ordonnance mentionnant

  • la location, l'achat, ou la réparation (fauteuils roulants)
  • la durée de location si tel est le cas

Nos conseillers spécialistes se tiennent à votre disposition pour toute aide à la prescription de location de matériel médical ou achat de matériel médical
cliquez ici

Exigences réglementaires

Matériel ou Thérapie installés Fréquence de visite technique Délai d'intervention sur panne
Oxygénothérapie tous les 2 à 4 mois 12 h
Ventilation sur trachéotomie tous les 2 à 4 mois 12h en l'absence de matériel de secours

Ventilation au masque

sup à 12h : 3 à 6 mois

inf à 12h :3 à 6 mois

sup à 12h : 12h

inf à 12h : 24h

Pression Positive Continue tous les 6 mois 72 h

Nutrition entérale

préconisation du constructeur

visite diététique dans les 15 jours puis tous les 3 mois

12 h

Perfusion préconisation constructeur du dispositif médical 12 h

Insulinothérapie par pompe

préconisation du constructeur

visite infirmière dans les 3 mois puis tous les 6 mois.

12 h

Matériel Médical préconisation du constructeur pas de préconisations

 

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